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[스크랩] 4기 공부방 교육자료(상한론 조문해설)

엉거주춤춤 2014. 4. 15. 16:05

소양양명 이실증

1. 소시호탕 : 소양증 > 양명증(230)
2. 시호가망초탕 : 정기가 상했거나 이실이 가볍다.(104)
3. 대시호탕 : 이실이 비교적 심(103)


조열

1. 음허조열 : 야간에 발열. 도한
2. 습온조열 : 양기가 습사를 받아 울갈된 경우. 오후조열
3. 일포발열 : 열기가 장에 응결 매일 오후 발열(3~5시)


하리에도 하법을 쓰는 경우

대시호탕(태양하)............165조
    165
    傷寒發熱, 汗出不解, 心中비硬, 嘔吐而下利者, 大柴胡湯主之.
대승기탕(소음병).............321
    321
    少陰病, 自利淸水, 色純靑, 心下必痛, 口乾燥者, 可下之, 宜大承氣湯.
소승기탕(궐음병).............374
    374
    下利섬語者, 有燥屎也, 宜小承氣湯.


두한출

1) 대함흉탕                      (136)
2) 시강계                        (147)
3) 침법(열입혈실)                 (216).......양명병 하혈섬어자
4) 치자시탕                      (228)
5) 인진호탕                      (236)
* 백호탕(삼양합병)                (219) 하지측 액상생한


발어양, 발어음(8)

발어양...................양경, 태양, 발열, 인체체질강, 상초
발어음...................음경, 소음, 하리, 인체체질약, 하초


욕해시

 

 

 

 


상한론에서 구갈

1. 열성상진(대부분)
2. 진액이 부족한 경우
3. 수음이 내정한 경우
4. 양허해서 진액이 불상승한 경우(282조)


심번

양명병 - 위실 - 변비, 복만통, 설황태, 구건조(238)
치자시탕증 - 흉격의여열 - 심중오뇌(76)
소음병 - 하초허한 - 맥미세 단욕매(282)
소양병 - 소시호탕 - 심번희구(96)
                                                                                            

양명병하지

양명병하지 - 심중오뇌, 기불능식, 단두한출 -> 치자시탕(228)       
           - 심번, 복만, 와기불안 -> 치자후박탕(79)            
           - 심중오뇌 번, 위중유조시 -> 대승기탕(241)           


태양병하지

태양병하지 1) 표실자 - 사함 - 결흉 - 대함흉탕(134)
           2) 표허자 - 사함 - 하리 - 계지인삼탕(163)
           3) 흉실자 - 흉중비경 - 흉중실 - 과체산(324)
                                  불가하당토지
           4) 흉허자 - 사함 - 기상충 - 계지탕(15)


소양병하지 149조문

1. 시호증잉재자 - 시호탕 - 필증증진, 각발열, 한출해
2. 심하만이경 - 결흉 - 대함흉탕
3. 단만이 불통 - 비 - 반하사심탕


수족궐냉증

1. 백통가저담즙탕  : 무맥, 건구 번 - 음양거격(315)
2. 통맥사역탕 : 맥미욕절 - 음성격양, 양미욕절(317)(370)
3. 백호탕 : 맥활 - 리유열(350)
4. 당귀사역탕 : 맥세욕절 - 혈허유한(351)
5. 과체산 : 맥사긴 - 흉중실사(355)
  그외 : 사역산(318), 복령감초탕(356), 오수유탕(309)


복만

1. 실증복만 - 승기탕(조실내결, 부기불통)(238)
            - 백호탕(사열직성, 열옹기체)(219)
            - 치자후박탕(사열내함, 기체불행)(79)
            - 인진호탕(습열남결)(260)
2. 허증복만 -  : 후박생강반하감초인삼탕(비허기체)(66)
              : 태음병제강(중양부진, 한습내생)(273)


1. 갈근금연탕.............천이한출(34)
2. 마황탕.....................무한이천(35)
3. 소청룡탕.................심하유수기, 해이미천(40)
4. 계지가행자후박탕..............하지후미천(43)
5. 마행감석탕............한출이천무대열(63, 162)


태양병 불가발한자

1. 창가->경(85)   2. 한가->소변후에 음동(88)   3. 육가->부득면(86)   4. 망혈가->한률而진(87)
5. 인후건조자->토혈(83)    6. 임가->소변혈(84 )    7. 위중냉자->토회(89)

 

구토

맥삭 - 한증구토 : 조식모토                           설담태白 , 맥삭무력 
     - 열증구토 : 식즉구토, 심번구갈, 많이 먹고 구토, 설홍태황, 맥삭유력

 


급하지

소음병급하 대승기탕 : (320)(321)(322)
    320
    少陰病, 得之二三日, 嘔燥咽乾者, 急下之, 宜大承氣湯.
    321
    少陰病, 自利淸水, 色純靑, 心下必痛, 口乾燥者, 可下之, 宜大承氣湯.
    322
    少陰病, 六七日, 腹脹不大便者, 急下之, 宜大承氣湯.
양명병 급하3증 : (252)(253)(254)
    252
    傷寒六七日, 目中不了了, 睛不和, 無表裏證, 大便難, 身微熱者, 此爲實也, 急下之,
    宜大承氣湯.
    253
    陽明病, 發熱汗多者, 急下之, 宜大承氣湯.
    254
    發汗不解, 腹滿痛者, 急下之, 宜大承氣湯.


발한후

1. 태양병을 발한 - 허 - 후박생강반하감초인삼탕 - 복허만(66)
2. 양명병을 발한 - 실 - 급하지 대승기탕 - 음액손상(254)


맥상

1. 침삭 => 열궐 -> 청,하,법
2. 미세 => 한궐 -> 회양구역(318)
3. 맥세욕절 => 혈허한응 -> 양혈온경산한(351)

 

 

양명병 내증(181)

1. 태양양명 : 불갱의
2. 정양양명 : 내실
2. 소양양명 : 대변난


양명병 외증(182)

1. 한자출
2. 불오한
3. 반오열


신동통

1. 태양병..............마황탕(35)             신동통, 맥침길, 표실무한        풍한속표
2. 소음병..............부자탕(305)            신동통, 맥침, 수족한            양허한성
3. 태양 -> 소음............신가탕(62)       신동통, 발한후 맥침지           기음양상
                                                                     영혈부족

태양축수증

- 오령산...............하초              방광기화불리                 한출구갈, 심하계, 소복이급(71)
- 복경감초탕.......중초              위양부족(불능수화수액)       한출불갈, 심하계, 무소복이급(72)


대함흉탕 VS 치자시탕

- 대함흉탕   태양병오하후   - 사열+담수(흉증)    심하경통, 거안단기번조   무대열 유형지사(134)
- 치자시탕  발한토하후      - 사열허번(흉격)     허번부득면, 소유열, 심중오뇌     무형지사(76)


양명에서 공하불능자

1. 불능식 : 위중허냉                           얼(194)
2. 삼양합병 : 양명경열                         액상생한, 수족역냉(219)
3. 구多 : 병세상향                             (204)
4. 심하경만 : 위실, 장부실                     하리(205)
5. 면색적자 : 경에서 양울                      발열, 황달, 소변불리(206)

 

태양병의 전변여부

1. 정기의 성쇠(점차회복 - 외기해야, 사입소양 - 소시호탕, 병잉재표 - 마황탕)
    37
    太陽病, 十日以去, 脈浮細而嗜臥者, 外已解也. 設胸滿脇痛者, 與小柴胡湯. 脈但浮者,
    與麻黃湯.
2. 사기의 경중(마황탕 육혈)
    46
    太陽病, 脈浮緊, 無汗, 發熱, 身疼痛, 八九日不解, 表證仍在, 此當發其汗. 服藥已微除,
    其人發煩目暝, 劇者必뉵, 뉵乃解. 所以然者, 陽氣重故也. 麻黃湯主之.
    47
    太陽病, 脈浮緊, 發熱, 身無汗, 自뉵者, 愈.
3. 치료의 당부(계지가후박행자탕)
    43
    太陽病, 下之微喘者, 表未解故也, 桂枝加厚朴杏子湯主之.
4. 체질의 강약(시호탕, 대함흉탕, 반하사심탕)
    149
    傷寒五六日, 嘔而發熱者, 柴胡湯證具, 而以他藥下之, 柴胡證仍在者, 復與柴胡湯. 此雖
    已下之, 不爲逆, 必蒸蒸而振, 却發熱汗出而解. 若心下滿而硬痛者, 此爲結胸也, 大陷胸
    湯主之. 但滿而不痛者, 此爲비, 柴胡不中與之, 宜半夏瀉心湯.
5. 숙질의 유무(계지탕가후박행자)
    18
    喘家, 作桂枝湯, 加厚朴杏子佳.


발한후

1. 발한불해     복만통     급하지      대승기탕
    254
    發汗不解, 腹滿痛者, 急下之, 宜大承氣湯.
2. 발한후       복창만     후박생강반하인삼탕주지
    66
    發汗後, 腹脹滿者, 厚朴生薑半夏甘草人蔘湯主之.


축수증, 축혈증

- 축수증 : 소변불리, 미열소갈 수입즉토 -> 오령산(74)
- 축혈증 : 소변자리, 소복경만혹급결 -> 저당탕, 도핵승기탕(125, 106)

 


배오한

백호가인삼탕(169)                부자탕(304)                       소청룡탕(금궤)


소갈

1. 오령산(태양축수)     태양부병    방광기화불리      표증겸      맥부삭     방광축수증(71)
2. 백호탕(양명이열)     양명경병    열성, 진액모상     표증무      맥홍대활   무방광축수증(219)


오한

태양병 : 발열두통 맥부(1)                                  풍한기습속표
양명병(백호가인삼탕) : 대한출, 구중조갈, 인음(222)           사열직성
소음병(부자탕) : 구중화, 수족한, 맥침(304)                   하초허한


번조

양명번조 : 무표한, 이열이 원인, 한출(238)
대청룡번조 : 유표한, 한사가 표를 막아 이열 발생, 불한출(38)
소음번조 : 진한가열, 음성격양에 속하는 망음증(땀샘을 막지 못함)(315)

심하비

1. 시호탕증 : 有왕래한열, 심하와 협하의 (소양병)(96)
2. 사심탕증 : 無왕래한열, 심하비        (태양병)(154)


소복만 안지통

1. 도핵승기탕(저당탕) : 소변자리(+여광), 혈결방광(125. 106)
2. 오령산 : 소변불리(+구갈, 소복불통), 수결방광(71)
3. 저령탕 : 수족열, 소변적삽, 열결방광(223)
4. 팔미원 : 수족냉, 소변삭 백색, 냉결방광(금궤)


복창만

- 토후 - 성실 - 조위승기탕(249)
- 발한후 - 양기외설 -> 비양허 - 후박생강반하감초인삼탕(66)

복만
                                                       
- 양명 - 이열실 - 안지경만동통 - 위실 - 승기제
- 태음 - 이허한 - 안지유연불통 - 비허 - 이중제(273)


승기제

1. 조위승기탕 : 조열변비(양명병, 불토, 불하, 심번)(207)
2. 소승기탕 :  비만변비(위중건, 대변 측섬어)(213)
3. 대승기탕 : 비만조실견(자한 섬어, 조열, 복만, 이천, 변폐)(122)


황달

- 축혈황달 소변자리(뇨색불변) 여광혹발광 맥미삽침결 피부미훈(125)
- 습열황달 소변불리(뇨색황탁)            맥부활, 삭  황색선명귤자색(236)


양명병증

- 양명병內증 : 불갱의 내실, 대변난(181)
- 양명병外증 : 신열, 한자출, 불오한, 반오열(182)
- 양명병4대증 : 맥대, 대발열, 대한출, 대갈


수기

소청룡탕 : 표한이음 - 폐(40)
영계출감탕 : 중초담음 - 비(67)
진무탕 : 하초신양허 - 신(82)


삼음병의 특징 하리 - 삼양병(발열)

태음병 : 복만하리(273)
소음병 : 하리청곡(317)
궐음병 : 궐 + 설사(370)

 

 

양명병(열)

상초 : 치자시탕 - 심중오뇌, 설상태자(221)
중초 : 백호가인삼탕 - 한출, 갈욕음수, 구설건조(222)
하초 : 저령탕 - 맥부, 갈욕음수, 소변불리(223) 


변농혈

열성변농혈 : 혈색선명, 이급후중유, 항문작열감유, 구갈욕음수유 - 청열이습법(363)
허한하리변농혈 : 혈색담, 이급후중무, 항문작열감무, 구갈욕음수무 - 온보고삽법(306, 307)


상한론에서 돈복해야할 방제

1) 돈복 : 건강부자탕, 계지감초탕, 계마각반탕
2) 온돈복 : 대함흉환, 과체산, 조위승기탕(207)


적응증 비교 - 반하사심탕 기준

1. 반하사심탕 : 만이불통(149)
2. 생강사심탕 : 심하비, 건애식취(생강 ↑)(157)
3. 감초사심탕 : 심하비, 하리 건구심번(감초 ↑)(158)
4. 황련탕 : 상열하한의 복통구토(황금 -> 계지)(173)
5. 선복대자석탕 : 상한 발한 약토약하후 심하비경, 애기불서(161)

 

상한론에서 도한의 예

1. 두통, 발열, 미도한출, 반오한자(134) - 대함흉탕 - 표사미해, 영위불화
2. 양명병, 맥부이긴, 필조열, 발작유시, 단부자는 필도한출(201) - 열월於외
3. 삼양합병 맥부대 상관상 단욕면수, 목합측한(268) - 소양편, 양열태성, 음불내수


설사

1) 협열리 : 1. 리열성 : 천이한출(갈근금연탕)(34)
           2. 리허한 : 리하부지, 심하비경, 표리불해(계지인삼탕)(163)
2) 허한성 : 1. 하리청곡 : 사역탕(317)
           2. 중초양허 : 이중탕(금궤)
3) 하초활탈 : 적석지우여량탕(159)
섬어

1. 양명실열 : 조열한출, 복만변폐동반 - 삼승기탕
2. 간열 : 두항강통, 현훈, 결흉, 심하비경동반 - 태양소양병변의 침법치료(142)
3. 열입혈실 : 왕래한열, 흉 협하만 결흉상 - 소시호탕(216)
4. 허실병견섬어 : 오하후 사열내함 -> 소양추기불리 -> 번경섬어 - 시모탕(107)
5. 망양섬어 : 양기망, 음액내갈 - 사역탕류(211)


상한론에서 용골+모려

1. 경광 : 계지거작약촉모용구역탕(112)
2. 번경 : 시모탕(107)
3. 번조 : 계지감초용골모려탕(118)


상한론에서 신중

1. 대청룡탕 - 단중 - 표승기체 + 내열(39)
2. 진무탕 - 사지침중 - 양허수핍(316)
3. 대승기탕 - 신중 - 양명열성 -> 원기손상
4. 시모탕 - 일신진중 - 열사가 기를 상함 - 추기가 불온전(107)

 

 

양명병 불능식

1. 욕작고하
    191
    陽明病, 若中汗者, 不能食, 小便不利, 手足즙然汗出, 此欲作固하, 必大便初硬
    後당. 所以然者, 以胃中冷. 水穀不別故也.

2. 열공작얼
    194
    陽明病, 不能食, 攻其熱必얼, 所以然者, 胃中虛冷故也. 以其人本虛, 攻其熱必얼.
3. 위중허냉                  
    226
    若胃中虛冷, 不能食者, 飮水則얼.
4. 양명중한
    190
    陽明病, 若能食, 名中風; 不能食, 名中寒.
수족 한출

1. 비위습열............인진호탕(236)
2. 비위기허............오수유탕(243)
3. 비위음허............죽엽석고탕(397)
4. 신정음허, 상충가열.............계모탕(금궤)


일포소를 언급한 조문

일포소   발조열 미리 - 시호가망초탕(104)
일포소   소유조열 종심하지소복경만이통불가근 - 대결흉탕(137)
일포소   발고열 불오한 독어, 여견귀상, 약극 - 대승기탕(212)
일포소   발열자                            - 대승기탕(240)
                                             계지탕


불능식의 허와 실

허 - 중기허쇄하여 불능화곡 - 온보법
실 - 부실증, 위기불행 - 공하법

 


하리

1. 표증.......갈근탕(필자하리)(32), 갈근금연탕(이수부지)(34)
2. 이열증......백두옹탕(열리하중)(371), 치자시탕(하리후 갱번)(375)
3. 허한증......적석지우여량탕(재하초)(159), 사역탕(하리청곡, 하리궐역 오한)(353)
            백통탕(하리맥미)(314), 백통가저담즙탕(하리맥미부지)(315)
            진무탕(혹하리)(316), 통맥사역탕(하리청곡)(317)
4. 상음증.......저부탕(하리인통)(310), 저령탕(하리6,7일에 해이구갈)(319)
5. 기울증.......사역산(혹복중통 혹설리하중자)(318)
6. 이실증.......대승기탕(소음병 자리청수 색순청)(321), 소승기탕(하리섬어자 유조시야)(374)


합병하리

1. 태양양명 : 갈근탕 - 표사가 대장을 핍박.......해기발한(32)
2. 태양소양 : 황금탕 - 담열이 대장에 영향.......화해소양(172)
3. 양명소양 : 대승기탕 - 리에 숙체......실사공격(256)

열리한리

1. 열리 : 백두옹탕   이급후중유, 혈색선홍, 냄새유, 항문작열감(371)
2. 한리 : 도화탕     이급후중무, 혈색암흑, 냄새무, 활탈불금(307)


리부지

1. 감초사심탕 - 비증과 하리 모두 심해짐(158)
2. 이중탕 - 중초허한(금궤)
3. 적석지우여량탕 - 하초불고(활탈실금)(159)


면적에 연관 단어

1. 통맥사역탕 : 면적(317)
2. 영계미감탕 : 면흡열 여취상(금궤)
3. 계마각반탕 : 면색반 유열색자(23)
4. 영감강미신하인황탕 : 면열여취(금궤)
5. 대양 : 하리 기인면소적(366)

 


해, 구, 하리

1. (+ 복통, 사지침증, 동통) -> 진무탕 - 양허겸수기(316)
   (+ 심번, 부득면) -> 저령탕 - 음허유열, 수열호결(319)


병병

1. 소양양명병병 - 대시호탕
     103
    太陽病, 過經十餘日, 反二三下之, 後四五日, 柴胡證仍在者, 先與小柴胡. 嘔不止,
    心下急,鬱鬱微煩者, 爲未解也, 與大柴胡湯, 下之則愈.
2. 태양소양병병 - 시호계지탕
    146
    傷寒六七日, 發熱微獒寒, 支節煩疼, 微嘔, 心下支結, 外證未去者, 柴胡桂枝湯主之.
3. 태양태음병병 - 계지가작약탕
    279
    本太陽病, 醫反下之, 因爾腹滿時痛者, 屬太陰也, 桂枝加芍藥湯主之; 大實痛者,
    桂枝加大黃湯主之.
치료의 선후 비교조문

    91
    傷寒, 醫下之, 續得下利, 淸穀不止, 身疼痛者, 急當救裏; 後身疼痛, 淸便自調者,
    急當救表. 救裏宜四逆湯, 救表宜桂枝湯.
    94
    太陽病未解, 脈陰陽俱停, 必先振慄汗出而解. 但陽脈微者, 先汗出而解, 但陰脈微者,
    下之而解. 若欲下之, 宜調胃承氣湯.
    164
    傷寒大下後, 復發汗, 心下비, 惡寒者, 表未解也. 不可攻비, 當先解表, 表解乃可攻비.
    解表宜桂枝湯, 攻비宜大黃黃連瀉心湯.
    372
    下利腹脹滿, 身體疼痛者, 先溫其裏, 乃攻其表, 溫裏宜四逆湯, 攻表宜桂枝湯.


소음병의 死증

1. 토리 번조 사역자
    296
    少陰病, 吐利躁煩, 四逆者死.
2. 하리 두현 시시자모
    297
    少陰病, 下利止而頭眩, 時時自冒者死.
3. 사역오한 신권 맥부지 불번 조
    298
    少陰病, 四逆惡寒而身권, 脈不至, 不煩而躁者死.

4. 식고자
    299
    少陰病, 六七日, 息高者死.
5. 부번조 부득와 침
  
    300
    少陰病, 脈微細沈, 但欲臥, 汗出不煩, 自欲吐, 至五六日自利, 復煩躁不得臥寐者死.


담음의 위치 비교

1. 소청룡탕 : 심하유수기
2. 오령산 : 하초(방광기화불리)
3. 진무탕 : 소복
4. 십조탕 : 흉협
5. 영계출감탕 : 비장
합병

1. 태양여 양명합병자 필자하리니 갈근탕주지
    32
    太陽與陽明合病者, 必自下利, 葛根湯主之.
2. 태양여 양명합합병 불하리 단구자는 갈근가 반하탕주지
    33
    太陽與陽明合病者, 不下利但嘔者, 葛根加半夏湯主之.
3. 태양여 양명합병자 천이 흉만 불가하 마황탕주지
    36
    太陽與陽明合病, 喘而胸滿者, 不可下, 宜麻黃湯.
4. 태양여 소양합병자 여 황금탕 단구자 황금가반하심강탕주지
    172
    太陽與少陽合病, 自下利者, 與黃芩湯; 若嘔者, 黃芩加半夏生薑湯主之.
5. 삼양합병 복만신중 난이전측, 불구인면구, 섬어유뇨, 발한측섬어
  하지측 액상상한 수족궐냉 약자한출자 백호탕주지
    219
    三陽合病, 腹滿身重, 難以轉側, 口不仁面垢, 섬語遺尿. 發汗則섬語, 下之則額
    上生汗, 手足逆冷. 若自汗出者, 白虎湯主之.
6. 양명소양합병 필자하리 맥활이삭자 유숙식야 당하지 대승기탕
    256
    陽明少陽合病, 必下利, 其脈不負者, 爲順也. 負者, 失也. 互相剋賊, 名曰負也.
    脈滑而數者, 有宿食也, 當下之, 宜大承氣湯.
7. 삼양합병 맥부대 상관상 단욕민수
    268
    三陽合病, 脈浮大, 上關上, 但欲眠睡, 目合則汗.
8. 103조 대시호탕(소양 양명합병)
    103
    太陽病, 過經十餘日, 反二三下之, 後四五日, 柴胡證仍在者, 先與小柴胡. 嘔不止,
    心下急,鬱鬱微煩者, 爲未解也, 與大柴胡湯, 下之則愈.


합병 - 하리

1. 태양양명 - 표사가 대장을 압박 - 해기발한 - 갈근탕(32)
2. 태양소양 - 담열이 대장에 영향 - 화해법 - 황금탕(172)
3. 양명소양 - 위장에 숙식 - 하법 - 대승기탕(256)

 

 


사역탕류 구별

1. 사역탕 : 한심이궐(323)
2. 통맥사역탕 : 리한외열(370)
3. 사역산 : 열사폐옹(318)
4. 당귀사역탕 : 풍한중 혈맥, 而逆(351)


구토

1. 반표반리증........갈근가반하탕, 시호계지탕, 소시호탕
2. 열증.......황금가반하생강탕, 황연탕
3. 한증.......오수유탕, 사역탕
4. 수기.......소청룡탕, 십조탕, 저령탕
5. 기타(오치증).......대시호탕, 감초사심탕, 건강황금황연인삼탕


발열

태양열 : 흡흡발열
양명병 : 증증발열
소양병 : 왕래한열
삼음병 : 무열오한(利)
구역질

1. 열
  a. 대시호탕........구부지, 심하급, 울울미번
   
    103
    太陽病, 過經十餘日, 反二三下之, 後四五日, 柴胡證仍在者, 先與小柴胡. 嘔不止,
    心下急,鬱鬱微煩者, 爲未解也, 與大柴胡湯, 下之則愈.
  b. 소시호탕.......구이발열
    149
    傷寒五六日, 嘔而發熱者, 柴胡湯證具, 而以他藥下之, 柴胡證仍在者, 復與柴胡湯. 此雖
    已下之, 不爲逆, 必蒸蒸而振, 却發熱汗出而解. 若心下滿而硬痛者, 此爲結胸也, 大陷胸
    湯主之. 但滿而不痛者, 此爲비, 柴胡不中與之, 宜半夏瀉心湯.
    379
    嘔而發熱者, 小柴胡湯主之.
2. a. 오수유탕......건구토연말
    378
    乾嘔吐涎沫, 頭痛者, 吳茱萸湯主之.
   b. 사역탕.......격상휴한음건구자
  
    324
    少陰病, 飮食入口則吐, 心中溫溫欲吐, 復不能吐. 始得之, 手足寒, 脈弦遲者,
    此胸中實 ,不可下也, 當吐之. 若膈上有寒飮, 乾嘔者, 不可吐也, 當溫之, 宜四逆湯.
3. 기타 :  구가유옹농.......불가치구
    376
    嘔家有癰膿者, 不可治嘔, 膿盡自愈.


소변불리

1. 진액이 손상된 경우 : 계지가부자탕, 시모탕, 화역증, 대승기탕
2. 축수증(기화불리) : 오령산, 시강계, 저령탕


현훈, 두통, 계

1. 현훈 : 영계출감탕, 진무탕
2. 두통 : 계지탕, 마황탕, 오수유탕
3. 계 : 계지감초탕, 영계감조탕, 진무탕
       자감초탕, 사역산, 복령감초탕


분돈의 구별

1. 양허분돈 : 영계감조탕(65)
2. 신경분돈(외인) : 계지가계탕(117)
3. 간경분돈(내인) : 분돈탕 -> 열증, 간기상역(금궤)


탕증비교 영계감

복령감초탕(복령, 계지, 감초, 생강) : 궐, 심하계
영계출감탕(복령, 계지, 감초, 백출) : 심하역만 기상충흉(비담음)
영계감조탕(복령, 계지, 감초, 대추) : 제하계, 욕작분돈(하초한음)

결대맥

1. 기혈 허약시
2. 담, 식이조체 - 결맥
3. 어혈이 응결 - 결맥
4. 곽란, 토사후 - 대맥
5. 임신수개월후 - 대맥

- 한궐 : 맥미세 욕절 혹 침지
- 열궐 : 맥침 안지이활


상한약토약하후

1.   67
     傷寒若吐 若下後, 心下逆滿, 氣上衝胸, 走則頭眩, 脈沈緊, 發汗則動經, 身爲振振搖者,
     茯령桂枝白朮甘草湯主之.(태양중)
2.   168
     傷寒若吐若下後, 七八日不解, 熱結在裏, 表裏俱熱, 時時惡風, 大渴, 舌上乾燥而煩,
     欲飮水數升者, 白虎加人蔘湯主之.(태양하)
3.   212
     傷寒若吐若下後不解, 不大便五六日, 上至十餘日, 日포所發潮熱, 不惡寒, 獨語
     如見鬼狀. 若劇者, 發則不識人, 循衣摸床, 척而不安, 微喘直視, 脈弦者生, 색者死.
     微者, 但發熱섬語者, 大承氣湯主之. 若一服利, 則止後腹.(양명병)


갈, 불갈

소음 : 자리이갈 - 신양쇄, 불능진액증등
태음 : 자리불갈 - 태음은 음토라, 병측한습이화


양명병경증

- 계지탕 : 양명병 + 태양표허 - 맥지, 한출다, 오한
234
陽明病, 脈遲, 汗出多, 微惡寒者, 表未解也, 可發汗, 宜桂枝湯.
- 마황탕 : 양명병 + 태양표실 - 맥무, 무한이천
235
陽明病, 脈浮, 無汗而喘者, 發汗則愈, 宜麻黃湯.


한출천역

갈근금연탕 - 사기가 入 위, 대장 - 중점이 하리 - 표열
마행감석탕 - 사기가 入 폐 - 중점이 천역 - 무대열

 

치자시탕증

1. 허번 부득면, 반복전도, 심중오뇌
2. 흉중질
3. 심중결통


양명병 오치(221)

- 약발한 ---> 조위승기탕
- 약가온침 ---> 계지거작약가 촉용모탕
- 약하지 ---> 치자시탕


삼양두통

1. 태양두통 : 후두부          항배강통
2. 양명두통 : 전두부          전액부위, 통而창
3. 소양두통 : 측두부          액각爲심, 찌르듯아프다.


육경병제강
    1
    太陽之爲病, 脈浮, 頭項强痛而惡寒.
    180
    陽明之爲病, 胃家實是也.
    263
    少陽之爲病, 口苦, 咽乾, 目眩也.
    273
    太陰之爲病, 腹滿而吐, 食不下, 自利益甚, 時腹自痛. 若下之, 必胸下結硬.
    281
    少陰之爲病, 脈微細, 但欲寐也.
    326
    厥陰之爲病, 消渴, 氣上撞心, 心中疼熱, 飢而不欲食, 食則吐蛔, 下之 利不止.


중풍, 상한

    2
    太陽病, 發熱, 汗出, 惡風, 脈緩者, 名爲中風.
    3
    太陽病, 或已發熱, 或未發熱, 必惡寒, 體痛, 嘔逆, 脈陰陽俱緊者, 名曰傷寒.

온병에 관한 조문

    6
    太陽病, 發熱而渴, 不惡寒者, 爲溫病. 若發汗已, 身灼熱者, 名風溫. 風溫爲病,
    脈陰陽俱浮, 自汗出,身重, 多眠睡 鼻息必한, 語言難出. 若被下者, 小便不利, 直視失수.
    若被火者, 微發黃色, 劇則如驚癎. 時계종, 若火熏之. 一逆尙引日, 再逆促命期.
    7
    病有發熱惡寒者, 發於陽也; 無熱惡寒者, 發於陰也. 發於陽, 七日愈. 發於陰, 六日愈.
    以陽數七 陰數六也.


루부지와 대한출

1. 루부지 : 마황탕을 써서 -> 루부지 -> 양이 밖으로 亡 -> 부양(계지가부자탕)
2. 대한출 : 계지탕을 써서 -> 대한출 -> 양이 속으로 내함 -> 자음(백호가인삼탕)


양허와 망양

1. 양허 : 계지가부자탕 .......... 온경고표
2. 망양 : 사역탕 ...................... 회양구역


맥촉

1. 계지거작약탕(21) : 사기入흉중 -> 심양을 상함
    21
    太陽病, 下之後, 脈促胸滿者, 桂枝去芍藥湯主之.
2. 갈근금연탕(34) : 사기일부入리
    34
    太陽病, 桂枝證, 醫反下之, 利遂不止, 脈促者, 表未解也; 喘而汗出者,
    葛根黃芩黃連湯主之.
3. 맥진을 통한 병세의 예측(140)
    140
    太陽病, 下之, 其脈促, 不結胸者, 此爲欲解也. 脈浮者, 必結胸. 脈緊者, 必咽痛. 脈弦者,
    必兩脇拘急. 脈細數者, 頭痛未止. 脈沈緊者, 必欲嘔. 脈沈滑者, 協熱利. 脈浮滑者,
    必下血.
4. 침법(349)
    349
    傷寒脈促, 手足厥逆, 可灸之.

 

조열

1. 시호가망초탕(104) .......... 리실열성
    104
    傷寒十三日不解, 胸脇滿而嘔, 日포所發潮熱, 已而微利, 此本柴胡證, 下之以不得利,
    今反利者, 知醫以丸藥下之, 此非其治也. 潮熱者, 實也, 先宜服小柴胡湯以解外,
    後以柴胡加芒硝湯主之.
2. 대함흉탕(137) ........... 열성내결
    137
    太陽病, 重發汗而復下之, 不大便五六日, 舌上燥而渴, 日포所小有潮熱,
    從心下至少腹硬滿而痛, 不可近者, 大陷胸湯主之.
3. 맥부而긴者(201) ........... 리실열성
    201
    陽明病, 脈浮而緊者, 必潮熱, 發作有時. 但浮者, 必盜汗出.
4. 대승기탕(208) ........... 리실리성
    208
    陽明病, 脈遲, 雖汗出不惡寒者, 其身必重, 短氣腹滿而喘, 有潮熱者, 此外欲解,
    可攻裏也. 手足즙然汗出者, 此大便已硬也, 大承氣湯主之; 若汗多, 微發熱惡寒者,
    外未解也, 其熱不潮, 未可與承氣湯; 若腹大滿不通者, 可與小承氣湯, 微和胃氣,
    勿令至大泄下.
5. 대승기탕(209) ............ 양명부열결실
    209
    陽明病, 潮熱, 大便微硬者, 可與大承氣湯, 不硬者不可與之. 若不大便六七日,
    恐有燥屎,欲知之法, 少與小承氣湯, 湯入腹中, 轉失氣者, 此有燥屎也, 乃可攻之. 若
    不轉失氣者, 此但初頭硬, 後必당, 不可攻之, 攻之必脹滿不能食也. 欲飮水者, 與水則
    울. 其後發熱者, 必大便復硬而少也, 以小承氣湯和之. 不轉失氣者, 愼不可攻也.
6. 대승기탕(212) ............. 위실조열
    212
    傷寒若吐若下後不解, 不大便五六日, 上至十餘日, 日포所發潮熱, 不惡寒, 獨語
    如見鬼狀. 若劇者, 發則不識人, 循衣摸床, 척而不安, 微喘直視, 脈弦者生, 색者死.
    微者, 但發熱섬語者, 大承氣湯主之. 若一服利, 則止後腹.
7. 소승기탕(214) ............. 이열성(단조시미성)
    214
    陽明病, 섬語發潮熱, 脈滑而疾者, 小承氣湯主之. 因與承氣湯一升, 腹中轉氣者,
    更服一升, 若不轉氣者, 勿更與之. 明日又不大便, 脈反微색者, 裡虛也, 爲難治,
    不可更與承氣湯也.
8. 대승기탕(215) ............. 위중열성, 양명부실
    215
    陽明病, 섬語有潮熱, 反不能食者, 胃中必有燥屎五六枚也; 若能食者, 但硬耳,
    宜大承氣湯下之.
9. 대승기탕(220) .............. 양명부실
    220
    二陽倂病, 太陽證罷, 但發潮熱, 手足칩칩汗出, 大便難而섬語者, 下之則愈, 宜大承氣湯.
10. 소시호탕(229) ............. 양명부실, 소양지사 미파
    229
    陽明病, 發潮熱, 大便당, 小便自可, 胸脇滿不去者, 與小柴胡湯.
11. 소시호탕(231) .............. 양명열울
    231
    陽明中風, 脈弦浮大而短氣, 腹都滿, 脇下及心痛, 久按之氣不通, 鼻乾不得汗, 嗜臥,
    一身及面目悉黃, 小便難, 有潮熱, 時時울, 耳前後腫, 刺之小差, 外不解, 病過十日,
    脈續浮者, 與小柴胡湯.


맥촉

1. 계지거작약탕(21) ............ 사기入흉중 심양손상
    21
    太陽病, 下之後, 脈促胸滿者, 桂枝去芍藥湯主之.
2. 갈근금연탕(34) ................ 표사기일부入리
    34
    太陽病, 桂枝證, 醫反下之, 利遂不止, 脈促者, 表未解也; 喘而汗出者,
    葛根黃芩黃連湯主之.
3. 기맥촉 불결흉자(140) ............ 욕해야
    140
    太陽病, 下之, 其脈促, 不結胸者, 此爲欲解也. 脈浮者, 必結胸. 脈緊者, 必咽痛. 脈弦者,
    必兩脇拘急. 脈細數者, 頭痛未止. 脈沈緊者, 必欲嘔. 脈沈滑者, 協熱利. 脈浮滑者,
    必下血.
4. 침법(349) ........... 음양불능순접
    349
    傷寒脈促, 手足厥逆, 可灸之.


태양소양병병

1.   142
    太陽與少陽倂病, 頭項强痛, 或眩冒, 時如結胸, 心下비硬者, 當刺大椎第一間 肺兪 肝兪,
    愼不可發汗, 發汗則섬語, 脈弦. 五日섬語不止, 當刺期門.
2.   150
    太陽少陽倂病, 而反下之, 成結胸, 心下硬, 下利不止, 水漿不下, 其人心煩.
3.   171
              太陽少陽倂病, 心下硬, 頸項强而眩者, 當刺大椎 肺兪 肝兪, 愼勿下之.

 

 

양명병맥지

1. 식난용포(195) ............ 리한(지而무력)
    195
    陽明病, 脈遲, 食難用飽, 飽則微煩頭眩, 必小便難, 此欲作穀단. 雖下之, 腹滿如故,
    所以然者, 脈遲故也.
2. 대승기탕(208) ............ 리실(지而유력)
    208
    陽明病, 脈遲, 雖汗出不惡寒者, 其身必重, 短氣腹滿而喘, 有潮熱者, 此外欲解,
    可攻裏也. 手足즙然汗出者, 此大便已硬也, 大承氣湯主之; 若汗多, 微發熱惡寒者,
    外未解也, 其熱不潮, 未可與承氣湯; 若腹大滿不通者, 可與小承氣湯, 微和胃氣,
    勿令至大泄下.
3. 계지탕(234) ........... 표허(부지)
    324
    少陰病, 飮食入口則吐, 心中溫溫欲吐, 復不能吐. 始得之, 手足寒, 脈弦遲者,
    此胸中實 ,不可下也, 當吐之. 若膈上有寒飮, 乾嘔者, 不可吐也, 當溫之, 宜四逆湯.


축혈

1. 태양축혈(태양사열 + 혈) - 소복급결, 경만, 소변리 여광 -> 저당탕
2. 양명축혈(양명사열 + 宿有어혈) - 대변경反易, 색필흑 -> 저당탕


대병차후

[상한이 나을무렵] 1. 남은열이 재연 -> 발열 -> 소시호탕
                 2. 노복하다가 외감 -> 맥부 -> 계지탕
                 3. 음식부주위로 위실 -> 맥침실 -> 조위승기탕, 지실치자대황탕, 대시호탕


1. 협열리 - 리열성 : 천이한출(갈근금연탕)
         - 리허한 : 利下不止, 심하비경, 표리불해(계지인삼탕)
2. 허한利 - 하리청곡 : 사역탕
         - 중초양허 : 이중탕
3. 하초활탈 : 적석지우여량탕

 

 

비증

1. 대황황련사심탕(154) - 열비
2. 부자사심탕(155) - 한비
3. 반하사심탕(149) - 한열착잡비
4. 생강사심탕(157) - 수음식체비
5. 감초사심탕(158) - 두번 오하 후 위기허비
6. 선복대자석탕(161) - 위허협음, 탁기상역비
7. 계지인삼탕(163) - 이한+표열(협열하리) 심하비경
8. 오령산(156) - 축수 수비증
9. 적석지우여량환(159) - 하리활탈비
10. 대시호탕(165) - 열결비
11. 십조탕(152) - 수음흉협 심하비경
            * 과체산(166) - 담연흉중   ->  비증이 아니다             
    시호계지(146) - 심하지결 ->  비증이 아니다  
    시강계(147) - 흉협만미결 ->  비증이 아니다


심계

1. 자감초탕 .................. 맥결대 심동계(177)
2. 복령감초탕 .............. 궐而심하계者(356)
3. 계지감초탕 .............. 심하계 욕득안자 기인차수자모심(64)
4. 소건중탕 .................. 심중계而번者(102)


태양병 -> 양명병

태양병    발한과다(181)        -> 양명병   
          발한불철(185앞)      
          그냥놔두어도(185뒤)


사역탕과 오수유탕

오수유탕 : 위허해서 간기상역 -> 구역              온중보위, 설탁통양
사역탕 : 비신허한 하리궐역                         助陽  

 

 


번조

태양上     桂枝湯(24) ..... 反煩不解者
           甘草乾薑湯(29) ..... 得之便厥, 咽中乾, 煩燥, 吐逆者

태양中     桂枝湯(57) ..... 半日許復煩, 脈浮數者
           大靑龍湯(38) ..... 不汗出而煩燥者
           五령散(71) ..... 煩燥不得眠
           五령散(72) ..... 發汗已, 脈浮數, 煩渴者
           五령散(74) ..... 中風發熱, 六七日不解而煩
           乾薑附子湯(61) ..... 晝日煩燥不得眠, 夜而安靜
           茯령四逆湯(69) ..... 病仍不解, 煩燥者
           梔子시湯(감초, 생강)(76) ..... 發汗吐下後, 虛煩不得眠
           梔子시湯(77) ..... 發汗若下之, 而煩熱胸中窒者
           梔子厚朴湯(79) ..... 心煩腹滿, 臥起不安者
           小柴胡湯(96) ..... 心煩喜嘔, 或胸中煩而不嘔
           小建中湯(102) ..... 心中悸而煩者
           大柴胡湯(103) ..... 心下急,鬱鬱微煩者

태양下    

양명병     調胃承氣湯(207) ..... 不吐不下, 心煩者
           大承氣湯(238) ..... 心中懊뇌而煩
           大承氣湯(241) ..... 煩不解, 腹滿痛者
           小承氣湯(251) ..... 煩燥, 心下硬

소음병     黃連阿膠湯(303) ..... 心中煩, 不得臥
           吳茱萸湯(309) ..... 吐利, 手足逆冷, 煩躁欲死者
           猪膚湯(310) ..... 下利咽痛, 胸滿心煩
           猪령湯(319) ..... 해而嘔渴, 心煩不得眠者

궐음병     瓜체散(355) ..... 邪結在胸中, 心下滿而煩
           梔子시湯(375) ..... 下利後更煩, 按之心下濡者

 

 


강동공부방 4기 교육자료

뉴메디칼 약국